Wie UVA und Locus Health Apple iPads für das Gesundheitswesen nutzen

Wenn Ärzte und medizinisches Personal einen Patienten in einem Krankenhaus überwachen, ist eine Menge fortschrittlicher Technologie im Spiel. Bei der ambulanten Pflege sieht das oft ganz anders aus.

Im Gesundheitssystem der University of Virginia in Charlottesville beispielsweise wurden die Eltern von Hochrisikokindern früher mit einem Aktenordner nach Hause geschickt. Darin befanden sich Tabellen, die sie mit relevanten Informationen für die Überwachung zu Hause ausfüllen mussten.

„Es handelte sich im wahrsten Sinne des Wortes um eine 100 Jahre alte Technologie“, sagte Dr. Jeff Vergales, Spezialist für Kinderkardiologie an der UVA.

Das war ein Problem, von dem UVA glaubte, es lösen zu können. Hochrisiko-Säuglinge, die zu Hause überwacht werden müssen, werden bei UVA nicht mehr mit Binden nach Hause geschickt. Stattdessen schicken die Mitarbeiter sie mit iPads nach Hause.

Wir haben uns an Dr. Vergales und sein Team gewandt, um exklusiv zu erfahren, wie Apple mit Krankenhäusern und Universitäten zusammenarbeitet, um ihre Digital-Health-Initiative in Gang zu bringen.

Verwendung von iPads für die Gesundheit bei UVA

UVA - und Dr. Vergales - stehen an vorderster Front bei den Bemühungen, digitale Plattformen für häusliche Pflegemodelle zu nutzen. Noch vor wenigen Jahren führte eine Teamarbeit von UVA und dem Unternehmen für digitale Gesundheitsplattformen Locus Health zur Entwicklung einer proprietären Plattform, die moderne Technologie in einen Bereich des Gesundheitswesens brachte, in dem sie fehlte.

Anstatt Informationen in einen Ordner zu schreiben und einen Arzt zu rufen, wenn etwas nicht stimmt, werden die während der Überwachung zu Hause in die Locus Health-Plattform eingegebenen Daten nahtlos an UVA gesendet. Dort können Ärzte und medizinisches Personal diese Daten verfolgen, wenn ein Hochrisiko-Säugling zu Hause ist.

Warum iPads wählen?

Das Team hatte sich aufgrund der Sicherheit, des Datenschutzes und der Benutzerfreundlichkeit des Betriebssystems für iOS und insbesondere für iPads entschieden. Tatsächlich sagte Kirby Farrell, CEO von Locus Health, in einem E-Mail-Interview, dass ihr Hauptaugenmerk auf der gezielten Nutzung von iOS liege, weil sie glauben, dass es sich um einen „aufkommenden Standard“ in der klinischen Versorgung handele.

Die App selbst hat das Team in Apples Programmiersprache Swift geschrieben. Von dort laden sie es mit einem Standard-Enterprise-Entwicklungszertifikat auf iPads. Das Team sperrt die iPads an die Plattformen, sodass sie nicht für andere Zwecke als die Überwachung verwendet werden.

Farrell sagt, dass zu den wichtigsten Unterscheidungsmerkmalen ihrer Plattform die Fähigkeit gehört, jede Patientenpopulation und die elektronischen Krankenaktensysteme (EMR) jedes Gesundheitszentrums zu unterstützen. Außerdem wird großer Wert auf Cybersicherheit und Datenschutz gelegt.

Dr. Vergales sagte auch, dass das Team die Plattform speziell so konzipiert habe, dass sie unabhängig von der aktuellen Situation eines ambulanten Patienten sei. Sie könnten die Plattform problemlos auf jeden zuschneiden, vom Hochrisiko-Säugling bis zum Menschen, der sich einer Chemotherapie unterzieht.

Während das Projekt als kleine gemeinsame Angelegenheit von UVA und Locus Health begann, haben rund 15 führende Kinderkliniken in den USA und Kanada die Locus-Plattform implementiert. Jeden Monat kommen weitere online.

Wo Apple ins Spiel kommt

Von der ersten Entwicklungsphase bis jetzt hat Apple zur Kenntnis genommen, was bei UVA vor sich ging. Der Technologieriese aus Cupertino

wandte sich an Dr. Vergales, der später nach Cupertino flog und dem weltweiten Gesundheitsteam von Apple vorstellte.

Insbesondere erläuterte er, wie UVA und Locus die iPad-basierte Plattform nutzten.

Obwohl Locus Health und UVA keine formelle Partnerschaft mit Apple haben, sagt Dr. Vergales, dass er regelmäßig mit Apple-Führungskräften in Kontakt steht - und erklärt, wie die Nutzung der iPad-basierten Locus-Plattform zunimmt.

Apple wiederum hat in den letzten Jahren ein zunehmendes Interesse am Gesundheitsbereich gezeigt. Von Gesundheitsforschungsstudien - wie der aktuellen AFib-Studie - bis hin zu App-Entwicklungs-Toolsets wie CareKit - das Gesundheitswesen ist eine der nächsten Herausforderungen für das Unternehmen.

Auch die Tatsache, dass das Unternehmen ein aktives Interesse an den Vorgängen bei Locus Health gezeigt hat, spricht für die Ambitionen des Unternehmens. Während Apple über medizinisches Fachpersonal verfügt, ist es offensichtlich, dass das Unternehmen auch die Arbeit von Krankenhäusern und Ärzten in den gesamten USA genau beobachtet.

Neben UVA steht Apple auch in regelmäßigem Kontakt mit anderen Ärzten und medizinischen Zentren in den USA. Das Unternehmen stellt außerdem Videopräsentationen von Medizinern zusammen, die Apple-Technologie nutzen. Sie können diese auf der Apple-Webseite zur primären Gesundheitsfürsorge einsehen.

Was kommt als nächstes für Apple und UVA?

Ein weiterer wichtiger Bereich, den UVA - und Apple - untersuchen, sind finanzielle Einsparungen. Indem Verbraucher, medizinische Anbieter und Regierungen dafür sorgen, dass Patienten nicht ins Krankenhaus müssen und tragbare oder digitale Plattformen für die häusliche Pflege nutzen, könnten sie viel Geld sparen.

Farrell von Locus Health sagte, der aktuelle Plan bestehe darin, sich auf Kinderkrankenhäuser zu konzentrieren, sich aber letztendlich auf erwachsene Bevölkerungsgruppen und größere Gesundheitssysteme auszudehnen. Letztendlich sagte er, das Ziel bestehe darin, „staatliche und private Kostenträger zu gewinnen, die daran interessiert sind, die Kostenkurve zu senken“. „In diesem Bereich übernimmt Apple eine führende Rolle bei der Unterstützung von Krankenhäusern bei der Modellierung der Vorteile der digitalen Gesundheit, um klare Erkenntnisse über die Auswirkungen auf die Kostenkurve zu gewinnen.“

Dr. Vergales sagt, sein „ein Traum“-Ziel bestehe darin, digitale Plattformen für die chronische Pflege zu nutzen. Das ist eine Leistung, die viele zusätzliche Überlegungen mit sich bringt.

Der Einsatz von Wearables zur Überwachung, woran Apple großes Interesse hat, ist ebenfalls ein aufstrebendes Feld. (Obwohl die FDA Wearables für Patienten unter 18 Jahren noch nicht zugelassen hat.)

Aber trotz aller cleveren Einsatzmöglichkeiten der Technologie ist der Mensch bei UVA oder Locus Health sicherlich niemandem entgangen. Dr. Vergales sagte, die von ihm mitentwickelte Plattform sei zur Überwachung von mehr als 400 Hochrisiko-Säuglingen genutzt worden.

„In der Welt der Erwachsenen ist das eine kleine Zahl. Aber in der Welt der Pädiatrie ist das eine riesige Zahl“, sagte Dr. Vergales. „Das sind viele Hochrisikokinder. ”